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Datos del participante

Fecha de nacimiento
Día
Mes
Año

Datos del padre / madre / tutor legal

Información médica y alimentaria

¿El participante padece alguna enfermedad relevante?
No
Sí
¿Toma algún medicamento de forma habitual?
No
Sí
¿Alguna intervención o lesión reciente?
No
Sí
¿Presenta alergias o intolerancias alimentarias?
No
Sí
¿Tiene alergia a medicamentos o picaduras?
No
Sí
¿Necesita alguna dieta especial?
No
Sí

Autorización médica

Yo, como padre/madre o tutor legal, autorizo a los responsables del campus Sergi García Camp a:
Fecha
Día
Mes
Año
Modo de dibujo seleccionado. Para dibujar, necesitas un mouse o un panel táctil. Usa la función de accesibilidad del teclado al seleccionar Escribir o Subir.

Autorización de imagen

Durante el campus se realizarán fotografías y vídeos con fines deportivos, promocionales y redes sociales de Sergi García Camp.
AUTORIZO el uso de la imagen del menor para redes sociales, web y material promocional.
NO AUTORIZO el uso de la imagen del menor.

Autorización de salida

El horario establecido del campus es de 9:00 a 19:00.
AUTORIZO a mi hijo/a a abandonar las instalaciones solo/a al finalizar la jornada.
NO AUTORIZO.

Declaración responsable

Declaro que mi hijo/a:

  • se encuentra en condiciones físicas aptas para la práctica deportiva.

  • acepta las normas de convivencia y disciplina del Campus.

  • se compromete a respetar a compañeros, entrenadores y material.

Así mismo, eximo a la organización de responsabilidad derivada de omisiones en la información médica facilitada.

Modo de dibujo seleccionado. Para dibujar, necesitas un mouse o un panel táctil. Usa la función de accesibilidad del teclado al seleccionar Escribir o Subir.
Fecha
Día
Mes
Año

Protección de datos

De conformidad con la normativa vigente en materia de protección de datos, informamos que los datos facilitados serán utilizados exclusivamente para la gestión del campus y no serán cedidos a terceros salvo obligación legal.

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